Índice de Lawton y BrodyThis is a featured page

La escala de Lawton es uno de los instrumentos de medición de actividades de la vida diaria más utilizado internacionalmente y la más utilizada en las unidades de geriatría de España , sobre todo a nivel de consulta y hospital de día.

Valora 8 items (capacidad para utilizar el teléfono, hacer compras, preparación de la comida, cuidado de la casa, lavado de la ropa, uso de medios de transporte, responsabilidad respecto a la medicación y administración de su economía)y les asigna un valor numérico 1 (independiente) o 0 (dependiente) . La puntación final es
la suma del valor de todas las respuestas. Oscila entre 0 (máxima dependencia) y 8 (independencia total).

La información se obtiene preguntando directamente al individuo o a su cuidador principal. El tiempo medio requerido para su realización es de 4 minutos.
Cualquier miembro del equipo puede aplicar esta escala pero debe estar motivado, concienciado y entrenado.

Utilidad:

  • Una gran ventaja de esta escala es que permite estudiar y analizar o sólo su puntuación global sino también cada uno de los ítems.
  • Ha demostrado utilidad como método de valoración objetivo y breve que permite implantar y evaluar un plan terapéutico tanto a nivel de los cuidados diarios de los
paciente como a nivel docente e investigador.
  • Detecta las primeras señales de deterioro del anciano.

Limitaciones:

  • Las variables que se estudian están influidas por aspectos culturales y del entorno, por lo que es necesario adaptarlas al nivel cultural de la persona ; algunas actividades requieren ser aprendidas o requieren la presencia de elementos externos para su realización.
  • Las actividades instrumentales son además difíciles de valorar en pacientes institucionalizados por las limitaciones impuestas por el entorno social propio del centro.
  • No todas las personas requieren la misma habilidad ante el mismo grado de complejidad y la puntuación de diversos parámetros de la escala pueden reflejar ciertas situaciones sociales más que el verdadero grado de capacidad del individuo.
  • Se considera una escala más apropiada para las mujeres ( muchas de las actividades que mide la escala han sido realizadas tradicionalmente por ellas) pero también se recomienda su aplicación a los hombres aunque todavía están pendientes de identificar aquellas actividades instrumentales realizadas por ellos según los patrones sociales.

Varón Mujer
Capacidad para usar el teléfono

v Utiliza el teléfono por iniciativa propia 1 1
v Es capaz de contestar al teléfono, pero no de marcar 1 1
v Es capaz de marcar bien algunos números familiares 1 1
v No utiliza el teléfono 0 0
Compras

v Realiza independientemente las compras necesarias 1 1
v Realiza independientemente pequeñas compras 0 0
v Necesita ir acompañado para realizar cualquier compra 0 0
v Totalmente incapaz de comprar 0 0
Preparación de la comida

v Organiza, prepara y sirve las comidas por sí solo adecuadamente 1
v Prepara adecuadamente las comidas, si se le proporcionan los ingredientes 0
v Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada 0
v Necesita que le preparen y sirvan las comidas 0
Cuidado de la casa

v Mantiene sólo la casa o con ayuda ocasional para trabajos pesados 1
v Realiza tareas ligeras, como lavar platos o hacer camas 1
v Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un novel adecuado de limpieza 1
v Necesita ayuda en todas las labores de la casa 1
v No participa en ninguna labor de la casa 0
Lavado de ropa
v Lava por sí solo toda su ropa 1
v Lava por sí solo prendas pequeñas 1
v Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otra persona 0
Uso de medios de transporte
v Viaja solo en transporte público o conduce su propio coche 1 1
v Es capaz de tomar un taxi, pero no una otro medio de transporte 1 1
v Viaja en transporte público, cuando va acompañado de otra persona 1 1
v Utiliza el taxi, el automóvil, pero solo con ayuda de otra persona 0 0
v No viaja en absoluto 0 0
Responsabilidad respecto a su medicación

v Es capaz de tomar su medicación a la hora y dosis correctas 1 1
v Toma su medicación si la dosis está previamente preparada 0 0
v No es capaz de administrarse su medicación 0 0
Manejo de asuntos económicos

v Se encarga de sus asuntos económicos por sí solo 1 1
v Realiza las compras de cada día, pero necesita ayuda en las grandes compras y bancos 1 1
v Incapaz de manejar dinero 0 0

J. Cid- Ruzafa et al.Valoración de la discapacidad física: el índice de Barthel.Revista Española de Salud Pública; Feb 2007
Trigas Ferrín M, Escala de Lawton y Brody. A Coruña: Medicina Interna de Galicia; 2007 [citado 27 Dic. 2011]. Disponible en:
http://www.meiga.info/escalas/ESCALADELAWTONYBRODY.pdf



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