Aspiracion de secrecionesThis is a featured page

Es la extracción de secreciones de las vías respiratorias, cuando el enfermo no puede expulsarlas por sí mismo (por medio de la tos o la expectoración), mediante la introducción de un sistema de aspiración en la vía aérea oral o traqueal del paciente.

El objetivo de este proceso es:
- Conseguir la eliminación de secreciones obstructivas en la vía aérea que mantengan la permeabilidad para favorecer la ventilación respiratoria.
- Prevenir infecciones respiratorias y atelectasias debidas a acumulación de secreciones.

Equipo necesario:
- Aparato de Aspiración de vacío.
- Tubo conector
- Guantes y gasas desechables estériles.
- Solución para irrigación, aplicada con jeringa de 10ml
- Sondas para aspiración estériles del calibre adecuado
- Solución antiséptica.
-Batea.
- Lubricante estéril.
- Gafas de protección y cubrebocas.
- Ambú.

Procedimiento de aspiración nasofaríngea y orofaríngea.
informar al paciente del procedimiento y solicitar su colaboración si es posible.
Lavarse las manos y preparar el material necesario.
Conectar el tubo conector al equipo de aspiración; comprobando su correcto funcionamiento y ajustándolo a la presión adecuada (adultos 80-120mmHg, niños 95-110 mmHg, lactantes 50-95 mmHg)
Elegir el calibre de la sonda adecuado. El diámetro ha de ser igual a la mitad de la vía aérea (adultos: 12-18 F; niños: 6-2 F; lactantes 5-6 F).
Colocar al paciente en posición semi-fowler. Si la aspiración se va a realizar vía oral, situarlo con la cabeza ladeada; si es por vía nasal, poner el cuello del paciente en hiperextensión; si el paciente está inconsciente, colocarlo en decúbito lateral.
Poner un empapador cubriendo la almohada del paciente. Y nos colocamos el cubrebocas y la mascarilla protectora y por último los guantes.
Conectar la sonda al tubo de aspiración y medir la distancia a introducir, entre el puente nasal y el lóbulo de la oreja (aprox 13 centímetros).
Lubricar la sonda en la aspiración nasofaríngea
Introducir la sonda sin aspiración por la boca o la nariz en la inspiración del paciente.
10º Realizar una aspiración intermitente presionando el dispositivo digital con la mano no dominante. Se realizan movimientos rotatorios con la sonda tomándola entre los dedos índice y pulgar.
11º Animar al paciente a que tosa y respire profundamente en cada aspiración.
12º Limpiar la sonda con gasas estériles y aspirar agua o suero fisiológico estéril.
13º Repetir las aspiraciones las veces que sea necesario.
14º Desechar la sonda y los guantes tras la aspiración.
15º Recoger el material, retirarse los guantes y la mascarilla. Lavado de manos.
16º Registrar en la documentación de enfermería el procedimiento, motivo, fecha y hora, incidencias, características de las secreciones y respuesta del paciente.

Aspiración por traqueostomía.
Introducción de una sonda estéril a través de la cánula de traqueostomía del paciente, conectada a aspiración.
El equipo necesario es el mismo que el enumerado anteriormente.

El procedimiento tiene los mismos pasos que el nombrado anteriormente pero al realizarse a través de una traquestomia cambian algunos aspectos:
1- Paciente sentado
2º Introducción de la sonda de aspiración sin aspirar, como máximo 1cm más de la longitud de la cánula de traqueostomía.
3º Instilar de 3-5 c.c. de suero fisiológico, si las secreciones son muy espesas, para humidificarlas y estimular la tos. Aspirar las secreciones al retirar la sonda con movimientos suaves y una ligera rotación.

OBSERVACIONES:
- Evitar realizar aspiración de secreciones tras las comidas.
- La aspiración repetida puede dañar la mucosa y producir ulceración y hemorragias.
- Contraindicada en pacientes con trastornos hemorrágicos, edema en la zona, varices esofágicas, cirugía traqueal y gástrica e infarto de miocardio.

BIBLIOGRAFIA.
Manual de técnicas y procedimientos de enfermería. Aspiración de secreciones bronquiales. Disponible en : http://www.hulp.es/web_enfermeria/bronc.htm

http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_2.htm


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00ClementeMora
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MañezAngeles Bibliografía 0 Dec 19 2011, 8:23 AM EST by MañezAngeles
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Falta poner la bibliografía.
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